连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的碎片随(suí)时间悄然消散，当至亲的笑容在脑海中(nǎohǎizhōng)逐渐朦胧，阿尔茨海默病正无声地侵蚀着千万家庭的幸福......近日，连云港市第一(dìyī)人民医院（以下(yǐxià)简称连一医）脑科医院神经科认知障碍MDT诊疗团队为73岁患有 “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功实施颈深淋巴 - 静脉吻合术(wěnhéshù)（LVA）。该例手术为连云港地区(dìqū)首次开展，标志着医院在神经退行性疾病的诊疗中迈上新(xīn)台阶，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益(rìyì)逼近让他忘记了家人 五年时光，在杨大爷一家的生命里刻下了沉重的印记。那些曾经鲜活的记忆，如同褪色(tuìshǎi)的老照片(lǎozhàopiān)，在杨大爷脑海中渐渐模糊。他(tā)开始(kāishǐ)忘记家人的名字，记不清回家的路，甚至连日常的生活琐事都变得困难重重。四处求医问药(qiúyīwènyào)，却始终看不到希望的曙光，直到他们走进了连一医。 杨大爷的儿子(érzi)带着父亲四处求医，并尝试了多种药物治疗，但收效甚微。后来，他们(tāmen)找到了连一医神经内科副主任周芯羽，周芯羽针对杨大爷的情况进行了多学科（MDT）诊疗，经过(jīngguò)精准诊断，确诊(quèzhěn)为阿尔茨海默病。 正当一家人陷入绝望的深渊时，一个消息带来了转机——连一医能够开展 “双侧(shuāngcè)颈深淋巴 - 静脉(jìngmài)吻合术（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对(zhēnduì)阿尔茨海默病的创新治疗手段。 杨大爷的儿子立即行动起来，与(yǔ)医院的专家们进行了深入沟通。 连一医神经外科(shénjīngwàikē)首席专家李爱民教授带领专家团队耐心地讲解手术(shǒushù)原理、流程以及预期效果，这让一家人看到了(le)新的希望，并决定接受手术治疗。 为患者成功(chénggōng)施展淋巴“排污术” 入院后，一场与疾病的攻坚战迅速打响。由神经外科、神经内科、麻醉科及影像(yǐngxiàng)科组成的多学科专家团队迅速集结。他们为杨大爷(yángdàyé)进行了(le)全面且精细的检查，从脑部神经成像到(dào)身体各项机能评估，不放过任何一个细节。经过反复研讨与论证，结合杨大爷的具体情况，量身定制了个性化(gèxìnghuà)的治疗方案。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科(shénjīngwàikē)专家李锋教授(jiàoshòu)、连一医神经外科首席专家李爱民教授的指导下，手术正式开始。 “毫米级管道里的(de)生命转机！” 经过患者双侧颈部小切口，神经外科刘希光、梁径山(shān)两位专家借助高倍显微镜，用(yòng)比头发丝(tóufàsī)还细的缝合线，将直径仅 0.2 毫米的颈深淋巴管与静脉进行显微吻合，助力大脑淋巴液引流通畅。 “LVA 手术(shǒushù)(shǒushù)是一项异常精细的(de)超显微外科手术，是将连接脑内(nǎonèi)淋巴系统的颈部深层淋巴管与静脉吻合，而颈部淋巴管精细且脆弱，因此手术操作空间(kōngjiān)狭小，手术难度大(dà)。” 李爱民教授介绍道，“但创伤小、恢复快，能帮助患者尽快回归正常生活。” 经过精密操作后，Aβ淀粉样蛋白等致病物质能够直接高效排出，从而减少其在脑内的沉积，神经损害进程得以延缓。 这一创新方法减轻了大脑淋巴压力，有助于逆转大脑退行性改变，减缓阿尔茨海默病进展。随访数据显示，术后大多数患者在认知(rènzhī)能力(nénglì)、记忆能力、自理能力、情绪等(děng)方面有不同程度改善。 院领导和患者(huànzhě)进行交流 四年来第一次记起儿子(érzi)的名字 病房(bìngfáng)里，40多岁的杨先生紧紧抱着父亲激动不已，“太好了，太好了，爸，你终于记起(jìqǐ)我了。” 术后的每一天，都(dōu)是惊喜与希望的延续。术后第二天，杨大爷记(jì)起儿子姓名，“四年了，这是我爸(wǒbà)头一次叫出来我的名字。” 家属激动地表示，“以前我爸生活都不好自理，现在他有需求知道喊我们(wǒmen)了。” 术后，杨大爷(yángdàyé)的部分日常记忆得到了恢复，不仅能对常识性问题作出(zuòchū)正确回答，原本烦躁不安的情绪也(yě)明显变得温和而平静。这些对于常人来说是再寻常不过(bùguò)的事情，但对于杨大爷一家来说，却是倍感欣慰的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试(cèshì)中，各项指标也大大提高。 院领导(lǐngdǎo)了解患者术后恢复情况 又一位“苏醒者”哼起了旧日老歌(lǎogē) 继(jì)杨大爷术后记忆改善后，徐女士带着自己72岁的父亲慕名来到连一医。近五年间深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为(wèi)其重建(chóngjiàn)脑内 “排毒通道”。术后，徐大爷的变化同样令人欣喜：不仅能清晰唤出家人姓名(xìngmíng)，还时常哼(hēng)起旧日老歌，肢体配合度显著提升，甚至能主动搭话，眼神也恢复了往日的神采。“他现在愿意开口(kāikǒu)说话了，这在以前几乎(jīhū)不敢想。” 女儿的话语中满是激动。 作为超级显微外科手术(shǒushù)，颈深淋巴(línbā) - 静脉吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖的显微外科功底，还需要术前精准(jīngzhǔn)的淋巴系统成像定位，确保成熟的手术路径。这背后离不开连一医神经内科(shénjīngnèikē)、神经外科勇挑重担、开拓创新的实力与信念。 医生提醒，一定要高度关注阿尔茨海默病的早期症状。当家中老人出现记忆减退(jìyìjiǎntuì)、言语重复、执行能力下降等(děng)情况时(shí)，切不可(qièbùkě)掉以轻心，应及时就医检查，争取早发现、早诊断、早治疗，为患者赢得最佳的治疗时机。 通讯员 唐晗涵 扬子晚报(yángziwǎnbào)/紫牛新闻记者 张凌飞